📸 Нужно решить свою задачу?
Загрузите фото — AI решит за секунды!
schoolФизика verifiedРешено AI

Решение задач по физиологии: ЭКГ, тахикардия, ИВЛ

calendar_today
schedule2 мин. чтения
visibility1 просмотр

№4. При анализе электрокардиограммы выявлено увеличение длительности интервала Р-Q. Все остальные показатели - в пределах нормы. О нарушении какого физиологического свойства миокарда это может свидетельствовать? Попробуйте примерно указать локализацию нарушения. №5. При некоторых формах тахикардии можно добиться снижения частоты сердеч-ных сокращений, не прибегая к медикаментам, а используя так называемые «вагусные пробы» - приемы, направленные на повышение тонуса блуждающих нервов. Предложите несколько таких приемов. №6. При операциях на органах возможно случайное раздражение блуждающих нервов и шок. Как это отразится на работе сердца? Как можно блокировать действие блуждающих нервов на сердце? №7. Двум больным - 6-месячному ребенку и взрослому мужчине - ввели атропин. Через несколько минут частота сердечных сокращений у взрослого резко увеличилась, а у ре-бенка - практически не изменилась. Как объяснить эти различия? №8. В клинической практике для лечения повышения артериального давления могут применяться мочегонные препараты. Как объяснить их гипотензивный эффект? №9. Больному, страдающему артериальной гипертонией (повышение артериального давления) был рекомендован прием препарата, уменьшающего проницаемость клеточ-ных мембран для ионов кальция. Почему подобные препараты снижают тонус сосуди-стой стенки? №10. При резком повышении артериального давления иногда назначают ганглиоблока-торы - вещества, блокирующие N-холинорецепторы вегетативных ганглиев. Объясните механизм гипотензивного действия этих препаратов. №11. В комплекс реанимационных мероприятий при остановке сердца входит введение адреналина и, в некоторых случаях, атропина. Объясните механизмы терапевтического действия этих препаратов в данном случае. №12. В клинике при проведении местного обезболивания в раствор анестетика добавляют небольшое количество адреналина. С какой целью? Какие измене-ния системной гемодинамики могут возникнуть при передозировке адреналина? Раздел 7. Физиология системы крови №1. Для выполнения дефицита жидкости в организме больному назначено внутривенное вливание 400 мл изотонического раствора глюкозы. Почему концентрация этого раствора (5%) превышает концентрацию глюкозы в плазме крови? №2. Содержание гемоглобина и крови больного - 90 г/л. Какие изменения состава крови могут быть причиной этого? №3. У практически здорового абитуриента содержание эритроцитов в крови составило 9х 109/л. С чем может быть связано это отклонение от нормы? №4 При определении группы крови агглютинация наблюдалась только в сыворотках крови групп А(II) и В(III), но не в сыворотке крови группы 0(I). Почему в этом случае требуется повторное исследование? . Раздел 8. Физиология дыхания №1. Почему при операциях на открытом сердце необходима искусственная вентиляция легких? №2. В результате разрушения ткани легкого у больного туберкулезом образовалось по-стоянное сообщение бронхов с плевральной полостью (спонтанный пневмоторакс). Как это отразится на дыхательных экскурсиях легких? Как изменятся контуры пораженного легкого на рентгенограмме? №3. При проникающем ранении грудной клетки у пострадавшего появились признаки удушья. Чем это вызвано, если его дыхательные пути не повреждены?

Увеличение интервала P-Q может свидетельствовать о нарушении проводимости в атриовентрикулярном узле. При операциях на открытом сердце ИВЛ необходима из-за нарушения герметичности плевральной полости и коллапса легких.

check_circle

Подробное решение

Раздел 8. Физиология дыхания Вопрос №1. Почему при операциях на открытом сердце необходима искусственная вентиляция легких? Ответ: При операциях на открытом сердце (как и при любых операциях со вскрытием грудной клетки) нарушается герметичность плевральной полости. 1. Механизм дыхания: В норме давление в плевральной полости отрицательное (ниже атмосферного). Именно эта разница давлений заставляет легкие расправляться вслед за расширением грудной клетки при вдохе. 2. Пневмоторакс: При вскрытии грудной клетки давление в плевральной полости становится равным атмосферному. Из-за эластической тяги легкие спадаются (коллапс), и самостоятельное дыхание становится невозможным. 3. Решение: Чтобы обеспечить газообмен и не допустить гибели пациента, используется искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Аппарат нагнетает воздух в легкие под положительным давлением через интубационную трубку, принудительно расправляя их. Вопрос №2. В результате разрушения ткани легкого у больного туберкулезом образовалось постоянное сообщение бронхов с плевральной полостью (спонтанный пневмоторакс). Как это отразится на дыхательных экскурсиях легких? Как изменятся контуры пораженного легкого на рентгенограмме? Ответ: 1. Дыхательные экскурсии: Пораженное легкое перестает участвовать в дыхании. Поскольку воздух через дефект в бронхе свободно поступает в плевральную полость, отрицательное давление исчезает. При попытке вдоха грудная клетка расширяется, но легкое не расправляется, так как нет разности давлений. Наблюдается «отставание» пораженной стороны грудной клетки при дыхании. 2. Рентгенологическая картина: — Контуры легкого: На рентгенограмме будет видно спавшееся (коллабированное) легкое, которое выглядит как плотная тень, поджатая к корню (к центру грудной клетки). — Плевральная полость: Вокруг спавшегося легкого будет видна зона просветления (отсутствие легочного рисунка), заполненная воздухом. — Смещение органов: Часто наблюдается смещение органов средостения (сердца и крупных сосудов) в здоровую сторону. Вопрос №3. При проникающем ранении грудной клетки у пострадавшего появились признаки удушья. Чем это вызвано, если его дыхательные пути не повреждены? Ответ: Причиной удушья (асфиксии) является развитие открытого пневмоторакса. 1. Физиологическая причина: При проникающем ранении атмосферный воздух через раневое отверстие засасывается в плевральную полость. Давление в ней становится равным атмосферному: \[ P_{pleura} = P_{atm} \] 2. Последствия: Исчезает градиент давления, удерживающий легкое в расправленном состоянии. Под действием собственной эластической тяги легкое на стороне ранения спадается и выключается из процесса газообмена. 3. Парадоксальное дыхание: При вдохе часть воздуха из спавшегося легкого может перекачиваться в здоровое, а при выдохе — обратно. Это резко снижает эффективность вентиляции даже здорового легкого, что ведет к быстрому нарастанию гипоксии (нехватки кислорода) и накоплению углекислого газа в крови, вызывая чувство удушья. В отечественной медицине оказание первой помощи при таком состоянии начинается с наложения герметизирующей (окклюзионной) повязки, чтобы прекратить доступ воздуха в плевральную полость.
listВсе задачи

Нужно решить свою задачу?

Загрузите фото или введите текст — AI решит с пошаговым объяснением!

Решите свою задачу прямо сейчас

Введите текст задачи или загрузите фото — получите ответ мгновенно

Выберите режим AI:
🚀 Pro v3
20 руб. • 99.9%
⚡ Lite v3
5 руб. • 95%
Ваш баланс: 10 руб.
Пополнить
psychology
Задайте любой вопрос
Поддерживаются текст, фото и голосовой ввод
Изображение
🎉
Бонус получен!
+20 ₽
Добавлено на ваш баланс