Возможные причины диареи у мужчины 51 года
Диарея (понос) – это состояние, когда человек часто ходит в туалет "по-большому", и стул становится жидким. Причин может быть очень много, и они делятся на несколько больших групп.
1. Инфекционные причины (самые частые)
Это когда в кишечник попадают вредные микробы (бактерии, вирусы, паразиты), которые вызывают воспаление и нарушают работу кишечника.
- Вирусные инфекции:
- Ротавирус, норовирус, аденовирус: Часто называют "кишечным гриппом". Передаются через грязные руки, еду, воду. Обычно сопровождаются рвотой, температурой, слабостью. Проходят сами за несколько дней.
- Бактериальные инфекции:
- Сальмонеллез, дизентерия (шигеллез), эшерихиоз (кишечная палочка), кампилобактериоз: Часто связаны с употреблением некачественной или плохо приготовленной пищи (мясо, яйца, молочные продукты). Могут вызывать сильную диарею, высокую температуру, боли в животе, иногда кровь в стуле. Требуют лечения антибиотиками.
- Клостридиальная инфекция (Clostridium difficile): Часто возникает после приема антибиотиков, которые убивают полезные бактерии в кишечнике, позволяя этой вредной бактерии размножаться. Может быть очень тяжелой.
- Паразитарные инфекции:
- Лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз: Передаются через загрязненную воду или пищу. Могут вызывать длительную диарею, боли в животе, потерю веса. Требуют специального лечения.
2. Пищевые причины
Связаны с тем, что мы едим или пьем.
- Пищевое отравление: Употребление испорченных продуктов или продуктов, содержащих токсины бактерий. Симптомы появляются быстро (через несколько часов) и могут включать рвоту, тошноту, диарею.
- Непереносимость некоторых продуктов:
- Лактозная непереносимость: Неспособность переваривать молочный сахар (лактозу) из-за недостатка фермента лактазы. Диарея возникает после употребления молока, мороженого, некоторых сыров.
- Непереносимость фруктозы: Проблемы с перевариванием фруктового сахара.
- Непереносимость глютена (целиакия): Аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена (белка в пшенице, ржи, ячмене) повреждает тонкий кишечник. Вызывает хроническую диарею, вздутие, потерю веса.
- Употребление большого количества клетчатки: Резкое увеличение в рационе овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов может временно вызвать диарею.
- Искусственные подсластители: Некоторые заменители сахара (например, сорбит, ксилит) могут вызывать диарею при употреблении в больших количествах.
- Острая, жирная пища: Может раздражать кишечник и вызывать диарею у некоторых людей.
3. Медикаментозные причины
Диарея может быть побочным эффектом многих лекарств.
- Антибиотики: Самая частая причина. Они убивают не только вредные, но и полезные бактерии в кишечнике, нарушая его баланс.
- Антациды: Некоторые препараты от изжоги, содержащие магний.
- Слабительные средства: При чрезмерном или неправильном использовании.
- Препараты для снижения холестерина: Некоторые статины.
- Препараты для лечения диабета: Метформин.
- Химиотерапия и лучевая терапия: Часто вызывают диарею как побочный эффект.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, диклофенак.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Более серьезные и хронические состояния.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК): Хроническое заболевание, при котором нарушается работа кишечника без видимых повреждений. Может проявляться чередованием диареи и запоров, болями в животе, вздутием.
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК):
- Болезнь Крона: Хроническое воспаление любого отдела ЖКТ.
- Язвенный колит: Хроническое воспаление толстой кишки.
- Оба заболевания могут вызывать хроническую диарею (часто с кровью), боли в животе, потерю веса, лихорадку.
- Дивертикулит: Воспаление выпячиваний в стенке толстой кишки (дивертикулов).
- Микроскопический колит: Воспаление толстой кишки, которое видно только под микроскопом. Вызывает хроническую водянистую диарею.
- Рак толстой кишки: В некоторых случаях может проявляться изменением характера стула, включая диарею, особенно если опухоль частично перекрывает просвет кишечника или вызывает воспаление.
- Полипы в кишечнике: Крупные полипы могут вызывать диарею.
- Синдром избыточного бактериального роста (СИБР): Чрезмерное размножение бактерий в тонком кишечнике.
- Хронический панкреатит: Недостаточность поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания пищи. Приводит к жирной, плохо переваренной диарее.
- Заболевания желчного пузыря: Например, после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) у некоторых людей может развиваться диарея из-за постоянного поступления желчи в кишечник.
5. Эндокринные заболевания (гормональные)
- Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы): Ускоряет обмен веществ, что может приводить к учащенному стулу.
- Сахарный диабет: Диабетическая нейропатия (повреждение нервов) может влиять на работу кишечника.
6. Другие причины
- Стресс и тревога: Сильные эмоциональные переживания могут влиять на работу кишечника, вызывая временную диарею.
- Злоупотребление алкоголем: Раздражает слизистую кишечника.
- Операции на брюшной полости: Некоторые операции могут изменить работу кишечника.
- Недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона): Редкое заболевание, которое может вызывать диарею.
Когда нужно обратиться к врачу:
Особенно важно обратиться к врачу, если диарея сопровождается:
- Высокой температурой.
- Сильными болями в животе.
- Кровью или слизью в стуле.
- Признаками обезвоживания (сухость во рту, сильная жажда, редкое мочеиспускание).
- Длится более 2-3 дней.
- Приводит к значительной потере веса.
У мужчины 51 года риск некоторых заболеваний (например, рак толстой кишки, дивертикулит, ВЗК) выше, чем у молодых людей, поэтому при длительной или необычной диарее обязательно нужно пройти обследование.
