1. Физиологические механизмы терморегуляции
Терморегуляция – поддержание постоянной температуры тела. Осуществляется через:
- Теплопродукция (выработка тепла):
- Мышечная активность (дрожь).
- Обмен веществ (расщепление питательных веществ).
- Несократительный термогенез (в бурой жировой ткани).
- Теплоотдача (потеря тепла):
- Излучение (от тела в среду).
- Конвекция (передача тепла воздуху/воде).
- Проведение (контакт с холодными предметами).
- Испарение (пота с кожи).
- Дыхание (с выдыхаемым воздухом).
Центр терморегуляции находится в гипоталамусе.
2. Функции почек
Почки – парные органы, выполняющие множество функций:
- Выделительная: Удаление токсичных продуктов обмена (мочевина, креатинин), избытка воды и солей, чужеродных веществ.
- Регуляция водно-солевого баланса: Контроль объема воды и концентрации электролитов в организме.
- Регуляция кислотно-щелочного равновесия: Поддержание pH крови.
- Регуляция артериального давления: Через гормон ренин и объем крови.
- Эндокринная: Выработка гормонов (эритропоэтин, кальцитриол, простагландины).
- Участие в обмене веществ: Например, глюконеогенез.
3. Основные процессы в почке
Образование мочи в почках включает три этапа:
- Клубочковая фильтрация:
- Происходит в почечных клубочках.
- Плазма крови фильтруется, образуя первичную мочу (без белков и форменных элементов).
- Объем около 180 л/сутки.
- Канальцевая реабсорбция (обратное всасывание):
- Происходит в почечных канальцах.
- Из первичной мочи обратно в кровь всасываются нужные вещества (вода, глюкоза, аминокислоты, соли).
- Канальцевая секреция:
- Происходит в почечных канальцах.
- Активный транспорт ненужных веществ (избыток калия, водорода, токсины) из крови в мочу.
В результате образуется вторичная (конечная) моча.
4. Фильтрационное давление. Скорость клубочковой фильтрации
Фильтрационное давление (ЭФД) – сила, обеспечивающая фильтрацию в клубочках. \[ ЭФД = P_{гидрост.кап} - (P_{онкот.кап} + P_{гидрост.капс}) \]
В норме 10-20 мм рт. ст.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – объем первичной мочи, образующейся за единицу времени.
- Зависит от ЭФД, площади и проницаемости фильтра.
- В норме 100-120 мл/мин (180 л/сутки).
Формула для расчета СКФ (клиренс):
\[ СКФ = \frac{U \cdot V}{P} \]5. Поворотно-противоточная система
Механизм в почках для концентрирования мочи (выведения солей с минимальной потерей воды).
Основные компоненты:
- Петля Генле:
- Нисходящая часть: теряет воду в соленый интерстиций.
- Восходящая часть: активно выкачивает соли, создавая соленый интерстиций.
- Собирательные трубочки: Проходя через соленый интерстиций, теряют воду (под действием АДГ), концентрируя мочу.
- Прямые сосуды (vasa recta): Поддерживают солевой градиент в мозговом слое.
6. ЮГА
ЮГА – Юкстагломерулярный Аппарат. Специализированная структура в почке, регулирующая артериальное давление и объем крови.
Состоит из:
- Плотное пятно: Клетки дистального канальца, чувствительные к концентрации натрия.
- Юкстагломерулярные клетки: В приносящей артериоле, вырабатывают ренин в ответ на снижение давления или натрия.
- Мезангиальные клетки: Участвуют в передаче сигналов.
Функция: Запускает ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), которая повышает артериальное давление и задерживает воду/соли в организме.