Задача:
АТРИБУТАМИ ГОСПИТАЛЬНЫХ ШТАММОВ ЯВЛЯЮТСЯ:
а. повышенная вирулентность и устойчивость к применяемым в данном стационаре антибиотикам и дезинфектантам
b. регистрация в отделении случаев инвазивных инфекций, вызванных данными штаммами
c. способность вызывать тяжелые формы заболеваний, высокая чувствительность к антибиотикам и дезинфектантам
d. регулярное выделение данного штамма из больничной среды при небольшой распространенности в общей популяции
Решение:
Госпитальные штаммы (или нозокомиальные штаммы) — это микроорганизмы, которые циркулируют в условиях медицинских учреждений и вызывают внутрибольничные инфекции. Они обладают рядом специфических характеристик, которые отличают их от штаммов, циркулирующих вне больниц.
Рассмотрим предложенные варианты:
а. повышенная вирулентность и устойчивость к применяемым в данном стационаре антибиотикам и дезинфектантам
Это является ключевым атрибутом госпитальных штаммов. В условиях стационара микроорганизмы постоянно подвергаются воздействию антибиотиков и дезинфектантов. В результате естественного отбора выживают и размножаются те штаммы, которые приобрели устойчивость к этим средствам. Повышенная вирулентность также часто наблюдается у госпитальных штаммов, что способствует их распространению и вызывает более тяжелые формы заболеваний у ослабленных пациентов.
b. регистрация в отделении случаев инвазивных инфекций, вызванных данными штаммами
Хотя регистрация инвазивных инфекций, вызванных определенными штаммами, является следствием их присутствия и активности, это скорее эпидемиологический показатель, а не сам атрибут штамма. Атрибут — это свойство самого микроорганизма.
c. способность вызывать тяжелые формы заболеваний, высокая чувствительность к антибиотикам и дезинфектантам
Первая часть утверждения (способность вызывать тяжелые формы заболеваний) может быть верной для госпитальных штаммов. Однако вторая часть (высокая чувствительность к антибиотикам и дезинфектантам) противоречит определению госпитальных штаммов. Как было сказано выше, они, наоборот, характеризуются устойчивостью к этим средствам.
d. регулярное выделение данного штамма из больничной среды при небольшой распространенности в общей популяции
Регулярное выделение из больничной среды — это признак циркуляции штамма в стационаре. Небольшая распространенность в общей популяции также характерна для госпитальных штаммов, так как они адаптированы к специфическим условиям больницы. Однако этот вариант описывает скорее эпидемиологическую картину, а не внутренние свойства самого штамма, как, например, устойчивость или вирулентность.
Таким образом, наиболее точно и полно описывает атрибуты госпитальных штаммов вариант "а", который указывает на их биологические свойства, приобретенные в условиях стационара.
Ответ:
Правильный ответ: а
Пояснение:
Госпитальные штаммы характеризуются:
- Повышенной вирулентностью (способностью вызывать заболевание).
- Устойчивостью к антибиотикам, которые часто используются в данном медицинском учреждении.
- Устойчивостью к дезинфицирующим средствам, применяемым для обработки помещений и инструментов.
Эти свойства позволяют им выживать и распространяться в больничной среде, вызывая внутрибольничные инфекции.