help_outlineУсловие задачи
Реши задачу: Дай очень подробные ответы на вопросы для студента медицинского института
К теме 6: Физиология автономной (АНС) и центральной (ЦНС) нервной системы
1. Типы глиоцитов в ЦНС и в периферической нервной системе
2. Типы взаимодействий между нервными клетками
3. Классификации нейронов. Типы возбуждающих и тормозных нейромедиаторов.
4. Особенности постсинаптических процессов в нейроне.
5. Функции ПСП, ТПСП и ПД в нейроне
6.Обратные связи в нейро-нейральном химическом синапсе.
7.Роль астроцитов в регуляции нейро-нейральных и нейро-вазальных синапсов.
8.Функции и свойства нервных центров
9. Механизм центрального торможения, открытого И.М. Сеченовым.
10. Механизмы формирования и свойства доминантного очага возбуждения в ЦНС (по А.А. Ухтомскому).
11.Отделы АНС: различия структурной организации симпатического, парасимпатического. и метасимпатического отделов Реши задачу: 12.Типы интерорецепторов. Пути проведения интероцептивного сигнала в головной мозг.
13. Особенности иннервации радужки глаза. Функциональное значение изменения диаметра зрачка.
14. Функции, реализуемые симпатической иннервацией структур головы
15. Нейроны рефлекторных дуг спинальных рефлексов в симпатическом и парасимпатическом отделах АНС.
16. Роль парасимпатического и симпатического отделов АНС в реализации фаз общего адаптационного синдрома при стрессе.
17. Особенности общего адаптационного синдрома (ОАС) в условиях острого, хронического и привычного стресса.
18. Эустресс и дистресс. Болезни стресса: триада Селье и депрессия. Реши задачу: 19. Роль АНС в формировании фаз сна.
20.Сравнение рефлекторных дуг спинальных безусловных соматических, симпатических и
парасимпатических рефлексов.
21.Спинальные механизмы формирования отраженной боли.
22. Механизм и стадии развития спинального шока (по материалам док к/ф).
23 Структуры заднего мозга и их функции: продолговатый мозг и мост.
24. Ретикулярная формация ствола мозга и её функции в регуляции уровня возбуждения ЦНС, сна и бодрствования, двигательных и висцеральных функций.
25. Висцеральные и сенсорные центры заднего мозга.
26. Мозжечок: особенности структуры коры и ядер, афферентных входов и эфферентных выходов. Симптоматика повреждений мозжечка. Функции мозжечка.
27. Средний мозг: функции структур крыши, покрышки и периакведуктальной области. Роль структур среднего мозга в ноцицептивной системе, регуляции движения, слюноотделения, зрачковых, глазодвигательных и ориентировочном рефлексах.
28. Роль вестибулярных ядер, ретикулярной формации и красных ядер в регуляции мотонейронов мышц-разгибателей нижних конечностей.
28. Сеченовское торможение: открытие и механизмы.
lightbulbКраткий ответ
Автономная нервная система регулирует фазы сна: медленноволновой сон связан с парасимпатической активностью, а быстроволновой - с симпатической.
Вопрос 19. Роль АНС в формировании фаз сна
Сон — это активный процесс, регулируемый сменой активности отделов АНС:
1. Медленноволновой сон (медленный сон): преобладает влияние парасимпатической нервной системы. Наблюдается снижение ЧСС, падение артериального давления, замедление дыхания и усиление моторики ЖКТ.
2. Быстроволновой сон (БДГ-сон): характеризуется «вегетативной бурей». Наблюдается резкое усиление симпатической активности на фоне мышечной атонии: скачки давления, неритмичное дыхание и сердцебиение.
Вопрос 20. Сравнение рефлекторных дуг
1. Соматическая дуга:
— Эфферентный путь однонейронный (мотонейрон передних рогов спинного мозга).
— Аксон идет до скелетной мышцы без перерыва.
— Скорость проведения высокая (миелиновые волокна типа \(A\alpha\)).
2. Вегетативная дуга (симпатическая и парасимпатическая):
— Эфферентный путь всегда двухнейронный (преганглионарный и постганглионарный нейроны).
— Обязательное наличие ганглия вне ЦНС.
— Скорость проведения ниже (волокна типа \(B\) и \(C\)).
Вопрос 21. Спинальные механизмы отраженной боли
Отраженная боль (зоны Захарьина-Геда) возникает из-за конвергенции (схождения) висцеральных и соматических афферентных волокон на одних и тех же вставочных нейронах спинного мозга. Головной мозг, получая сигнал от общего нейрона, интерпретирует его как боль, пришедшую от определенного участка кожи (дерматома), так как соматическая чувствительность в опыте человека представлена более отчетливо.
Вопрос 22. Механизм и стадии развития спинального шока
Спинальный шок — это временное прекращение рефлекторных функций спинного мозга ниже места его полного поперечного разрыва.
Механизм: исчезновение облегчающих влияний от вышележащих центров (ретикулярной формации, красных ядер).
Стадии:
1. Арефлексия и гипотония: полная потеря чувствительности, движений и вегетативных рефлексов.
2. Постепенное восстановление: сначала восстанавливаются гладкие мышцы, затем сухожильные рефлексы.
3. Гиперрефлексия: из-за повышения чувствительности денервированных нейронов рефлексы становятся чрезмерными (спастичность).
Вопрос 23. Структуры заднего мозга: продолговатый мозг и мост
1. Продолговатый мозг: содержит жизненно важные центры (дыхательный, сосудодвигательный), центры защитных рефлексов (кашель, чихание, рвота) и пищевых рефлексов (сосание, глотание).
2. Мост (Варолиев мост): содержит пневмотаксический центр (регуляция смены вдоха и выдоха), ядра черепных нервов (\(V-VIII\)) и проводящие пути, связывающие кору с мозжечком.
Вопрос 24. Ретикулярная формация (РФ)
РФ — это «энергетическая установка» мозга.
Функции:
1. Восходящая активирующая система: поддерживает тонус коры, обеспечивает бодрствование.
2. Нисходящие влияния: РФ моста облегчает работу мышц-разгибателей, РФ продолговатого мозга — тормозит.
3. Регуляция висцеральных функций: входит в состав дыхательного и сосудодвигательного центров.
Вопрос 25. Висцеральные и сенсорные центры заднего мозга
1. Висцеральные центры: ядро одиночного пути (вкус и висцеральная чувствительность), дорсальное ядро блуждающего нерва (парасимпатическая регуляция органов).
2. Сенсорные центры: вестибулярные и кохлеарные ядра (\(VIII\) пара — равновесие и слух), ядро спинномозгового пути тройничного нерва (чувствительность лица).
Вопрос 26. Мозжечок
Структура: кора (3 слоя: молекулярный, ганглионарный — клетки Пуркинье, зернистый) и глубокие ядра.
Симптоматика повреждений (триада Лючиани):
1. Атония — потеря тонуса мышц.
2. Астения — быстрая утомляемость.
3. Астазия — неспособность к слитным движениям (дрожание).
Также характерна атаксия (нарушение координации) и дисметрия.
Вопрос 27. Средний мозг
1. Крыша (четверохолмие): верхние холмики — подкорковые центры зрения, нижние — слуха. Обеспечивают ориентировочные рефлексы («старт-рефлекс»).
2. Покрышка: содержит красные ядра (тонус мышц) и черную субстанцию (дофамин, инициация движений).
3. Периакведуктальное серое вещество: центр антиноцицептивной (обезболивающей) системы.
4. Глазодвигательные ядра (\(III, IV\) пары): зрачковый рефлекс и движение глаз.
Вопрос 28. Регуляция мышц-разгибателей
1. Вестибулярные ядра (ядро Дейтерса): мощно активируют мотонейроны разгибателей (поддержание позы).
2. Ретикулярная формация моста: активирует разгибатели.
3. Красные ядра: оказывают тормозное влияние на разгибатели, активируя мышцы-сгибатели.
Баланс между этими структурами обеспечивает нормальное распределение мышечного тонуса.
Вопрос 29. Сеченовское торможение
(Повтор вопроса 9 для закрепления). Открыто в 1862 г. И.М. Сеченовым. При раздражении таламуса солью тормозятся спинномозговые рефлексы. Механизм заключается в активации нисходящих тормозных путей, которые через тормозные интернейроны (клетки Реншоу) блокируют передачу возбуждения в спинном мозге. Это открытие заложило основу материалистического понимания работы мозга, что крайне важно для отечественной физиологической школы.