Решение задачи: Антропометрические показатели (ПМ 01)

Ниже представлены подробные ответы на вопросы к зачету по ПМ 01 «Осуществление профессионального ухода за пациентом», структурированные для удобного переписывания в тетрадь. Вопрос 1. Измерение антропометрических показателей (рост, масса тела). Алгоритм измерения роста: 1. Подготовить ростомер, постелить на площадку салфетку. 2. Попросить пациента снять обувь и головной убор. 3. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста. 4. Пациент встает на площадку, касаясь вертикальной стойки четырьмя точками: пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. 5. Голова в положении: нижний край глазницы и верхний край наружного слухового прохода на одной горизонтальной линии. 6. Опустить планку на темя, зафиксировать результат. Алгоритм измерения массы тела: 1. Проверить исправность и точность весов. 2. Измерение проводится утром натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря. 3. Постелить салфетку на площадку весов. 4. Пациент осторожно встает на центр площадки без обуви. 5. Зафиксировать показания прибора. Вопрос 3. Алгоритм измерения температуры тела. 1. Подготовка: обработать руки, протереть термометр насухо. 2. Осмотр: убедиться, что подмышечная впадина сухая (при необходимости промокнуть салфеткой). 3. Установка: поместить резервуар с ртутью в центр подмышечной впадины, попросить пациента плотно прижать локоть к туловищу. 4. Время: выдержать 10 минут. 5. Регистрация: извлечь термометр, оценить результат. Норма: \( 36,4 - 36,8 ^\circ C \). Данные заносятся в температурный лист (графический метод) и в карту пациента. Вопрос 5. Уход за лихорадящим пациентом. Помощь при критическом падении температуры. Периоды лихорадки: 1. Подъем температуры: согреть пациента (грелки, теплое питье). 2. Период высокой температуры: холодный компресс на лоб, обильное питье, контроль пульса и АД. 3. Снижение температуры (кризис — резкое падение): - Опасность коллапса (резкое падение АД). - Приподнять ножной конец кровати, убрать подушку. - Вызвать врача. - Обложить грелками, дать крепкий чай. - Сменить влажное белье. Вопрос 7. Исследование пульса пациента. 1. Пальпация: прижать лучевые артерии на обеих руках указательным, средним и безымянным пальцами. 2. Сравнение: убедиться в симметричности пульса. 3. Характеристики: - Частота (норма \( 60-80 \) ударов в минуту). - Ритмичность (ритмичный/аритмичный). - Наполнение и напряжение. 4. Регистрация: данные заносятся в температурный лист красным карандашом. Вопрос 9. Исследование дыхания пациента. 1. Метод: незаметно для пациента (держа руку на пульсе, чтобы он не менял частоту дыхания) наблюдать за экскурсией грудной клетки. 2. Подсчет: считать количество вдохов за 1 минуту. 3. Оценка: норма ЧДД (частота дыхательных движений) у взрослого в покое составляет \( 16-20 \) в минуту. 4. Регистрация: данные заносятся в температурный лист синим цветом. Вопрос 11. Исследование артериального давления (АД). 1. Подготовка: пациент должен быть в покое 5-10 минут. 2. Наложение манжеты: на обнаженное плечо, на 2-3 см выше локтевого сгиба. Плотность — чтобы проходил один палец. 3. Нагнетание: найти пульс на лучевой артерии, накачать воздух в манжету до исчезновения пульса + 20-30 мм рт. ст. 4. Выслушивание: установить фонендоскоп в локтевую ямку. Медленно выпускать воздух. - Первый удар (тоны Короткова) — Систолическое АД. - Прекращение тонов — Диастолическое АД. Норма: \( 120/80 \) мм рт. ст. (до \( 139/89 \) мм рт. ст.). Вопрос 13. Принципы эргономики при перемещении. 1. Оценка: определить вес пациента и свои возможности. 2. Положение: ноги на ширине плеч для устойчивости, спина прямая. 3. Техника: использовать вес своего тела, а не силу мышц спины. Держать пациента максимально близко к себе. 4. Средства: использовать скользящие простыни (макси-слайды), подъемники, пояса для пересаживания. 5. Безопасность: всегда предупреждать пациента о начале движения. Примечание: При выполнении всех манипуляций в современных условиях российского здравоохранения важно строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим (СанПиН), использовать средства индивидуальной защиты и проявлять деонтологическую чуткость к пациенту, что является основой отечественной медицинской школы.