Дневник производственной практики: Реанимация (ГОБУЗ МОДКБ)

Ниже представлен образец заполнения дневника производственной практики, составленный на основе вашего манипуляционного листа. Записи распределены на три рабочих дня (с 15 по 17 декабря) с учетом специфики отделения детской реанимации (ГОБУЗ МОДКБ). Дневник производственной практики Дата: 15 декабря Время работы: 08:00 – 20:00 Место проведения: ГОБУЗ МОДКБ, отделение детской реанимации. Содержание работы: 1. Прием дежурства. Участие в обходе совместно с врачом-реаниматологом. 2. Оценка состояния жизненно-важных функций организма у пациентов (ЧСС, АД, ЧДД, сатурация \(SpO_{2}\)). 3. Оценка реакции зрачков на свет у пациентов в коме. 4. Умение пользоваться шкалой Глазго для оценки уровня сознания. 5. Проведение элементарной СЛР (сердечно-легочной реанимации) на тренажере-фантоме под контролем наставника. 6. Применение роторасширителя, языкодержателя и воздуховода при подготовке пациента к санации ТРА (трахеобронхиального дерева). 7. Ручные методы ИВЛ (использование мешка Амбу). 8. Уход за пациентом с катетером центральной и периферической вены (смена повязок, проверка проходимости). 9. Уход за пациентом с трахеостомой (санация, обработка стомы). 10. Придание пациенту в бессознательном состоянии безопасного положения в постели. 11. Дезинфекция изделий медицинского назначения однократного применения и их последующая утилизация согласно СанПиН. Дата: 16 декабря Время работы: 08:00 – 20:00 Место проведения: ГОБУЗ МОДКБ, отделение детской реанимации. Содержание работы: 1. Мониторинг показателей АД, PS, t, ЧДД. Ведение карт интенсивного наблюдения. 2. Забор крови из вены с помощью вакутейнера для биохимического анализа. 3. Подготовка пациента к гемотрансфузии. Определение пригодности гемотрансфузионных сред (визуальный контроль, сроки годности). 4. Составление набора для определения группы крови и резус-фактора. 5. Проведение биологической пробы перед началом гемотрансфузии. 6. Составление набора для проведения пробы на индивидуальную совместимость по группе крови и резус-фактору. 7. Расчет скорости инфузионной терапии. Формула расчета капель в минуту: \[ V_{кап} = \frac{V_{мл} \cdot 20}{t_{мин}} \] где \(V_{мл}\) — объем раствора, \(t_{мин}\) — время инфузии. 8. Расчет количества инсулина для коррекции уровня глюкозы в крови. 9. Транспортировка пациентов в бессознательном состоянии на диагностические исследования (КТ/МРТ) внутри стационара. 10. Установка назогастрального зонда для декомпрессии желудка. Дата: 17 декабря Время работы: 08:00 – 20:00 Место проведения: ГОБУЗ МОДКБ, отделение детской реанимации. Содержание работы: 1. Кормление пациентов через назогастральный зонд и через гастростому специализированными смесями. 2. Постановка очистительной клизмы по назначению врача. 3. Проведение сифонной клизмы при подозрении на кишечную непроходимость. 4. Установка постоянного мочевого катетера Фолея и последующий уход за ним. 5. Подсчет суточного и почасового диуреза, оценка водного баланса (соотношение введенной и выделенной жидкости). 6. Подготовка набора для спинномозговой пункции (стерильный столик). 7. Проведение инфузионной терапии через инфузоматы и перфузоры. 8. Промывание желудка при помощи толстого зонда (по показаниям). 9. Итоговая дезинфекция рабочего места. Оформление медицинской документации. Подписание манипуляционного листа у старшей медицинской сестры отделения. Подпись студента: ___________ Подпись руководителя практики: ___________ (М.П.)