Решение задачи: Строение стенки желудочно-кишечного тракта

Вопрос 6. Структуры стенки желудочно-кишечного тракта. Стенка пищеварительной трубки на всем протяжении (от пищевода до анального отверстия) имеет единый план строения и состоит из четырех основных оболочек: 1. Слизистая оболочка (tunica mucosa): - Эпителий (вид зависит от отдела: многослойный плоский в пищеводе, однослойный призматический в желудке и кишечнике). - Собственная пластинка (рыхлая соединительная ткань, содержащая лимфоидные фолликулы). - Мышечная пластинка (тонкий слой гладких мышц, обеспечивающий складчатость). 2. Подслизистая основа (tela submucosa): состоит из рыхлой соединительной ткани. Здесь располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, а также подслизистое нервное сплетение (Мейснера), которое регулирует секрецию желез. 3. Мышечная оболочка (tunica muscularis): - Внутренний слой — циркулярный (круговой). - Наружный слой — продольный. Между слоями находится межмышечное нервное сплетение (Ауэрбаха), регулирующее моторику. 4. Серозная оболочка (tunica serosa) или адвентиция: наружный слой, представленный висцеральной брюшиной. Выполняет защитную функцию и уменьшает трение органов. Вопрос 7. Механо- и хеморецепторы пищеварительной системы. Рецепторный аппарат ЖКТ обеспечивает обратную связь между органами пищеварения и центральной нервной системой. 1. Механорецепторы: - Располагаются в мышечном слое и слизистой оболочке. - Реагируют на растяжение стенок органов при поступлении пищи. - Запускают моторную активность (перистальтику) и чувство насыщения. 2. Хеморецепторы: - Локализованы преимущественно в слизистой оболочке. - Реагируют на изменение химического состава содержимого: уровень \(pH\), концентрацию продуктов расщепления (аминокислот, глюкозы, жирных кислот). - Регулируют секрецию пищеварительных соков и скорость эвакуации химуса. 3. Осморецепторы: реагируют на изменение осмотического давления, что особенно важно в двенадцатиперстной кишке для контроля поступления воды. Вопрос 8. Функции желудка. Роль различия рН в разных отделах ЖКТ. Функции желудка: 1. Резервуарная — накопление и хранение пищи (до 3–10 часов). 2. Секреторная — выделение желудочного сока (ферменты, соляная кислота). 3. Моторная — перемешивание пищи с соком и порционная эвакуация в 12-перстную кишку. 4. Всасывательная — всасываются вода, спирты, некоторые лекарства. 5. Защитная (бактерицидная) — за счет соляной кислоты. 6. Эндокринная — выработка гормонов (гастрин, гистамин). 7. Экскреторная — выделение продуктов обмена (мочевина). Роль различия \(pH\): - В ротовой полости \(pH\) слабощелочная или нейтральная (\(6,8–7,4\)), что необходимо для работы амилазы. - В желудке \(pH\) резко кислая (\(1,5–2,0\)). Это нужно для активации пепсиногена в пепсин, денатурации белков и уничтожения бактерий. - В кишечнике \(pH\) щелочная (\(7,5–8,5\)). Это нейтрализует кислоту желудка, активирует ферменты поджелудочной железы и создает условия для пристеночного пищеварения. Вопрос 9. Ферменты желудка, поджелудочной железы и 12-перстной кишки. 1. Желудок: - Пепсины (расщепляют белки до полипептидов). - Гастриксин. - Желатиназа (расщепляет желатин). - Липаза (слабая, расщепляет только эмульгированные жиры молока). 2. Поджелудочная железа (панкреатический сок): - Протеолитические: трипсиноген, химотрипсиноген (расщепляют белки). - Амилолитические: \(\alpha\)-амилаза (расщепляет углеводы). - Липолитические: панкреатическая липаза (расщепляет жиры, активируется желчью). - Нуклеазы: рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза. 3. 12-перстная кишка (кишечный сок): - Пептидазы (расщепляют пептиды до аминокислот). - Сахараза, лактаза, мальтаза (расщепляют дисахариды). - Энтерокиназа (важнейший фермент, превращающий трипсиноген в активный трипсин). Вопрос 10. Внутриполостное, пристеночное и мембранное пищеварение. В современной физиологии выделяют три этапа расщепления веществ: 1. Полостное пищеварение: Происходит в просвете желудочно-кишечного тракта под действием ферментов, секретируемых пищеварительными железами (слюнными, желудочными, поджелудочной). Здесь происходит начальный гидролиз крупных молекул (полимеров) до промежуточных стадий (олигомеров). 2. Пристеночное (мембранное) пищеварение: Открыто академиком А.М. Уголевым. Происходит в слое слизистых наложений (гликокаликсе) и непосредственно на мембранах микроворсинок тонкой кишки. - Ферменты здесь имеют высокую концентрацию и фиксированы на мембранах. - Происходит заключительный гидролиз олигомеров до мономеров (аминокислот, моносахаридов). - Преимущество: высокая скорость и сопряженность с процессами всасывания. 3. Внутриклеточное пищеварение: Происходит внутри клетки с помощью лизосом (путем фагоцитоза или пиноцитоза). У взрослого человека играет вспомогательную роль, но имеет большое значение у новорожденных (всасывание антител молока).