Решение задачи: Суппозитории

1. Определение понятия суппозитории. Суппозитории (свечи) — это твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела дозированная лекарственная форма, предназначенная для введения в полости тела. 2. Виды суппозиторий по применению и форме. По месту введения суппозитории подразделяют на три группы: — Ректальные (свечи) — Suppositoria rectalia. Могут иметь форму конуса, цилиндра с заостренным концом. Масса одной свечи для взрослого составляет от 1,1 до 4,0 г. — Вагинальные — Suppositoria vaginalia. Могут быть сферическими (шарики — globuli), яйцевидными (овули — ovula) или в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии — pessaria). Масса от 1,5 до 6,0 г. — Палочки — Styli. Предназначены для введения в мочеиспускательный канал, шейку матки, свищевые ходы. Имеют форму цилиндра с заостренным концом. 3. Преимущества и недостатки лекарственной формы. Преимущества: — Лекарственные вещества поступают непосредственно в общий кровоток, минуя печень (через нижние геморроидальные вены). — Высокая скорость всасывания, сопоставимая с инъекциями. — Возможность введения веществ, имеющих неприятный вкус или разрушающихся в желудке. — Удобство применения в педиатрии, при рвоте или бессознательном состоянии пациента. Недостатки: — Неудобство применения в некоторых условиях. — Возможное раздражающее действие на слизистую оболочку. — Трудоемкость изготовления в условиях аптеки. 4. Суппозиторные основы. Основы должны быть физиологически безвредными, химически инертными и иметь определенную температуру плавления (не выше \(37 ^\circ C\)). — Гидрофобные основы: масло какао (Oleum Cacao), жировые композиции (витепсол, лазупол), гидрогенизированные жиры. — Гидрофильные основы: желатино-глицериновая основа (смесь желатина, глицерина и воды), полиэтиленоксиды (ПЭО). 5. Распределительный способ выписывания суппозиторий в рецепте. При этом способе врач указывает дозы лекарственных веществ на одну свечу и дает указание аптеке изготовить определенное количество таких свечей. Пример: Recipe: Extracti Belladonnae 0,015 Olei Cacao q.s. ut fiat suppositorium rectale Da tales doses numero 10 Signa: По 1 свече на ночь. 6. Разделительный способ выписывания суппозиторий в рецепте. Врач выписывает общее количество лекарственных веществ на все дозы и указывает, на сколько частей нужно разделить общую массу. Пример: Recipe: Extracti Belladonnae 0,15 Olei Cacao q.s. ut fiant suppositoria rectalia numero 10 Signa: По 1 свече на ночь. 7. Технология изготовления суппозиторий (методы). — Метод ручного формирования (выкатывания): используется только для основы масло какао. Включает стадии: измельчение компонентов, смешивание с основой, получение суппозиторной массы, формирование «стержня» (магистали), деление на дозы и придание формы. — Метод выливания: используется для всех видов основ. Массу расплавляют и разливают в специальные формы. — Метод прессования: промышленный метод с использованием специальных прессов. 8. Введение лекарственных веществ в суппозитории. — Растворимые в основе: растворяют в части расплавленной основы. — Растворимые в воде: растворяют в минимальном количестве воды (если основа гидрофильная или масло какао). — Нерастворимые ни в воде, ни в основе: вводят в виде мельчайших порошков (суспензионный тип). — Густые экстракты: предварительно смешивают с равным количеством спирто-водно-глицериновой смеси. 9. Оценка качества суппозиторий. Проверяют: — Однородность массы (на срезе не должно быть вкраплений). — Отклонение в массе отдельных суппозиторий (не более \(\pm 5\%\)). — Время полной деформации или время растворения. — Температуру плавления (для гидрофобных основ). — Внешний вид (правильность формы, гладкость поверхности). 10. Оформление к отпуску суппозиторий. Суппозитории заворачивают в вощеную бумагу или фольгу. Упаковывают в картонные коробки или пакеты. Наклеивают этикетку «Наружное» (или «Внутреннее» в зависимости от классификации учреждения, чаще — «Суппозитории») с указанием способа применения. Обязательны предупредительные надписи: «Хранить в прохладном, защищенном от света месте», «Беречь от детей». 11. Хранение суппозиторий. Хранят в сухом, прохладном месте при температуре от \(2 ^\circ C\) до \(15 ^\circ C\), если нет других указаний. Это необходимо для предотвращения размягчения, деформации или порчи (прогоркания) жировых основ.