Решение задачи по физиологии пищеварения

Вопрос 1. Структуры и функции выделительной системы организма человека. Выделительная (экскреторная) система обеспечивает поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) путем удаления продуктов метаболизма, которые не могут быть использованы далее. Основные структуры: 1. Почки — главный орган выделения. Образуют мочу, с которой выводятся азотистые шлаки. 2. Легкие — выводят углекислый газ (\(CO_{2}\)) и пары воды. 3. Кожа (потовые и сальные железы) — выводит воду, соли, мочевину, кожное сало. 4. Желудочно-кишечный тракт — выводит соли тяжелых металлов, продукты распада желчных пигментов, непереваренные остатки. 5. Печень — экскретирует избыток холестерина, продукты распада гемоглобина (билирубин), лекарственные вещества. Функции системы выделения: - Экскреторная: удаление конечных продуктов обмена (мочевина, креатинин). - Осморегуляторная: поддержание осмотического давления крови. - Ионная регуляция: поддержание баланса электролитов (\(Na^{+}\), \(K^{+}\), \(Ca^{2+}\)). - Регуляция \(pH\): поддержание кислотно-основного равновесия. - Эндокринная: синтез гормонов (ренин, эритропоэтин в почках). Вопрос 2. Выделение воды из организма. Водный баланс — это равновесие между поступлением воды и ее выведением. В норме человек теряет около \(2,5 \text{ л}\) воды в сутки. Пути выведения воды: 1. Почки: основной путь (около \(1,5 \text{ л}\) в сутки). Объем регулируется антидиуретическим гормоном (АДГ), который увеличивает реабсорбцию воды в собирательных трубках. 2. Кожа: - Неощутимые потери (перспирация): постоянное испарение через эпидермис (около \(0,5 \text{ л}\)). - Потоотделение: регулируемый процесс, зависящий от температуры среды и физической нагрузки. 3. Легкие: вода выводится в виде пара при дыхании (около \(0,4 \text{ л}\)). Потери возрастают при гипервентиляции. 4. Кишечник: с калом выводится небольшое количество воды (около \(0,1 \text{ л}\)), однако при диарее этот путь может стать основным, ведя к дегидратации. Вопрос 3. Выделение из организма липидов. Выделение липидов и продуктов их обмена осуществляется несколькими путями: 1. Через ЖКТ: - С желчью выделяется избыток холестерина. В кишечнике он частично превращается в копростерин и выводится с калом. - Непереваренные жиры (стеаторея наблюдается при патологии поджелудочной железы или дефиците желчи). 2. Через кожу: - Сальные железы секретируют кожное сало (себум), состоящее из триглицеридов, жирных кислот, восков и холестерина. Это обеспечивает барьерную функцию кожи. 3. Через почки: - В норме липиды в моче практически отсутствуют (липурия является признаком патологии, например, жировой эмболии или тяжелого поражения почек). Вопрос 4. Строение, иннервация и функции потовых желез разного типа. Потовые железы делятся на два типа: 1. Эккриновые железы: - Строение: простые трубчатые железы, распределены по всей поверхности тела (особенно много на ладонях и подошвах). - Иннервация: симпатическая нервная система, но медиатором является ацетилхолин (холинергическая передача). - Функции: терморегуляция (испарение пота охлаждает тело) и выделение воды и солей. 2. Апокриновые железы: - Строение: крупные железы, располагаются в подмышечных впадинах, паховой области, около сосков. Секрет содержит белковые компоненты и имеет специфический запах. - Иннервация: симпатическая (адренергическая). Активируются при стрессе и эмоциональном возбуждении. - Функции: секреция феромонов, участие в формировании индивидуального запаха. Вопрос 5. Функции легких как органа выделения. Легкие выполняют важную экскреторную роль, обеспечивая выделение летучих продуктов метаболизма: 1. Выделение \(CO_{2}\): конечный продукт окисления углеводов и жиров. Регуляция выведения \(CO_{2}\) напрямую влияет на газовый состав крови и состояние дыхательного центра. 2. Выделение паров воды: участие в водном обмене и терморегуляции. 3. Выделение летучих веществ: - При патологии: запах ацетона при сахарном диабете, запах аммиака при почечной недостаточности. - В норме: выделение паров алкоголя, эфира, хлороформа (что используется в медицине и криминалистике). 4. Регуляция \(pH\): через изменение интенсивности выведения углекислоты легкие быстро корректируют ацидоз или алкалоз, являясь мощной буферной системой организма. Отечественная медицина всегда рассматривала легкие не только как орган дыхания, но и как активный участник метаболических процессов, обеспечивающий чистоту внутренней среды.