Решение задачи 17: Распад нуклеопротеинов, подагра

Ниже представлен краткий и структурированный ответ на вопрос №17, подготовленный для записи в тетрадь. Вопрос 17. Распад нуклеопротеинов. Синтез мочевой кислоты, патогенез и лечение подагры. Биосинтез пиримидиновых азотистых оснований и его патохимия. 1. Распад нуклеопротеинов Нуклеопротеины в желудочно-кишечном тракте под действием ферментов (протеаз) распадаются на белок и нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК). Нуклеиновые кислоты далее расщепляются нуклеазами до нуклеотидов. Нуклеотиды под действием фосфатаз и нуклеотидаз распадаются на фосфорную кислоту, сахар (рибозу или дезоксирибозу) и азотистые основания (пурины и пиримидины). 2. Синтез мочевой кислоты Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых оснований (аденина и гуанина) у человека. Процесс протекает преимущественно в печени: \[ \text{Аденин/Гуанин} \rightarrow \text{Ксантин} \xrightarrow{\text{ксантиноксидаза}} \text{Мочевая кислота} \] В норме мочевая кислота выводится почками. 3. Подагра: патогенез и лечение Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов. Патогенез: - Гиперурикемия — повышение уровня мочевой кислоты в крови. - Накопление солей мочевой кислоты (уратов) в суставах и тканях. - Развитие острого воспаления (артрита). Лечение: - Диета: ограничение продуктов, богатых пуринами (мясо, субпродукты, бобовые). - Препараты: ингибиторы ксантиноксидазы (например, аллопуринол), которые блокируют синтез мочевой кислоты. 4. Биосинтез пиримидиновых оснований Синтез пиримидинов (цитозин, урацил, тимин) происходит "с нуля" из простых соединений: \( CO_2 \), глутамина и аспартата. Ключевой этап: образование оротовой кислоты, которая затем превращается в нуклеотид УМФ (уридинмонофосфат). 5. Патохимия пиримидинового обмена Основное нарушение — оротацидурия. Это генетический дефект ферментов, превращающих оротовую кислоту в УМФ. Симптомы: - Выделение большого количества оротовой кислоты с мочой. - Мегалобластная анемия, не поддающаяся лечению витамином \( B_{12} \). - Задержка физического и умственного развития. Лечение заключается в приеме препаратов уридина.