Решение: Группы Крови. Свёртывание Крови. Переливание Крови.

Вот решения всех заданий, оформленные так, чтобы было удобно переписать в тетрадь: Домашнее задание ГРУППЫ КРОВИ. СВЁРТЫВАНИЕ КРОВИ. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ. 1. Что такое свёртывание крови? Каково его значение? Свёртывание крови – это защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения при повреждении кровеносных сосудов. Это сложный биохимический процесс, в результате которого жидкая кровь превращается в сгусток (тромб). Значение свёртывания крови: * Предотвращение большой потери крови при травмах. * Защита организма от проникновения инфекций через повреждённые сосуды. * Участие в заживлении ран. 2. Заполните схему «Механизм образование тромба». Повреждение сосуда \[ \rightarrow \] Высвобождение факторов свёртывания \[ \rightarrow \] Образование тромбопластина \[ \rightarrow \] Превращение протромбина в тромбин (при участии кальция и витамина К) \[ \rightarrow \] Превращение фибриногена в фибрин \[ \rightarrow \] Образование фибринового сгустка (тромба) 3. Что происходит при смешивании несовместимых групп крови? Как называется происходящая реакция? Что является его причиной? При смешивании несовместимых групп крови происходит реакция агглютинации (склеивания) эритроцитов. Эта реакция называется гемотрансфузионным шоком или агглютинацией. Причиной является взаимодействие антигенов (агглютиногенов) на поверхности эритроцитов донора с антителами (агглютининами) в плазме крови реципиента. Если антигены донора встречаются с соответствующими антителами реципиента, происходит склеивание эритроцитов, что может привести к закупорке сосудов и серьёзным осложнениям. 4. Прочитайте текст «Определение групп крови у человека» на стр. 105 и дополните таблицу. | | I (0) | II (A) | III (B) | IV (AB) | | :---------- | :------ | :------ | :------ | :------ | | Антиген | Нет | A | B | A и B | | Антитело | Анти-A и Анти-B | Анти-B | Анти-A | Нет | 5. Дополните схему соответствующими стрелками, указывающими совместимость групп крови для переливания. (Схема должна быть дополнена стрелками, указывающими, от кого к кому можно переливать кровь. Универсальный донор – I (0), универсальный реципиент – IV (AB).) \[ \begin{array}{c} \text{I (0)} \\ \downarrow \swarrow \searrow \downarrow \\ \text{II (A)} \quad \text{III (B)} \\ \downarrow \searrow \swarrow \downarrow \\ \text{IV (AB)} \end{array} \] * I (0) может отдавать кровь всем группам (I, II, III, IV). * II (A) может отдавать кровь II (A) и IV (AB). * III (B) может отдавать кровь III (B) и IV (AB). * IV (AB) может принимать кровь от всех групп (I, II, III, IV), но отдавать только IV (AB). (На схеме стрелки должны идти от донора к реципиенту. Например, от I (0) стрелки ко всем остальным группам. От II (A) стрелки к II (A) и IV (AB). От III (B) стрелки к III (B) и IV (AB). К IV (AB) стрелки от всех групп.) Почему иногда доноров и реципиентов называют универсальными, но в каждом конкретном случае кровь все равно проверяют на совместимость? Доноров с I (0) группой крови называют универсальными, потому что их эритроциты не содержат антигенов A и B, поэтому они не вызывают агглютинацию у реципиентов с другими группами крови. Реципиентов с IV (AB) группой крови называют универсальными, потому что их плазма не содержит антител анти-A и анти-B, поэтому они могут принимать кровь от доноров с любыми антигенами. Однако, несмотря на это, в каждом конкретном случае кровь всё равно проверяют на индивидуальную совместимость (проводят пробы на совместимость и биологическую пробу). Это необходимо, потому что: * Существуют другие системы антигенов (например, резус-фактор, Келл, Даффи и др.), которые также могут вызвать реакции несовместимости. * В плазме крови донора I (0) группы содержатся антитела анти-A и анти-B, которые при переливании большого объёма крови могут вызвать агглютинацию эритроцитов реципиента. * Могут быть индивидуальные особенности иммунной системы, которые не учитываются стандартным определением групп крови. * Это позволяет избежать возможных ошибок и осложнений, обеспечивая максимальную безопасность переливания. 6. В медицинской лаборатории проводили анализ крови донора перед переливанием реципиенту. Получили следующий результат реакции на наличие антигенов А и В, расположенных на поверхности эритроцитов человека: (Изображение: A – эритроциты не склеились, B – эритроциты склеились) Определите группу крови донора. Можно ли ее переливать реципиенту, зная, что у него I (0) группа крови? Ответ объясните. * В пробирке A (с анти-A сывороткой) агглютинации нет, значит, антигена A на эритроцитах нет. * В пробирке B (с анти-B сывороткой) агглютинация есть, значит, на эритроцитах есть антиген B. * Следовательно, группа крови донора – III (B). Можно ли переливать реципиенту, зная, что у него I (0) группа крови? Нет, кровь донора с III (B) группой нельзя переливать реципиенту с I (0) группой крови. Объяснение: У реципиента с I (0) группой крови в плазме содержатся антитела анти-A и анти-B. При переливании крови донора с III (B) группой, эритроциты которого содержат антиген B, произойдёт реакция агглютинации (склеивания) эритроцитов донора под действием антител анти-B реципиента. Это приведёт к тяжёлым осложнениям, вплоть до летального исхода. 7. Используя материал параграфа, заполните таблицу «Определение резус-конфликта матери и плода» используя специальные обозначения. | Наличие специфического белка (резус-фактор) | Мать | Ребенок | Резус-конфликт | | :------------------------------------------ | :--- | :------ | :------------- | | | Rh+ | Rh+ | Нет | | | Rh- | Rh- | Нет | | | Rh+ | Rh- | Нет | | | Rh- | Rh+ | Да | В каком случае возникает резус-конфликт матери и ребенка? Как его преодолевают? Резус-конфликт возникает в случае, когда мать имеет отрицательный резус-фактор (Rh-), а ребёнок – положительный резус-фактор (Rh+). Это происходит, когда эритроциты плода (Rh+) попадают в кровь матери (Rh-). Иммунная система матери воспринимает резус-фактор плода как чужеродный антиген и начинает вырабатывать антитела. Эти антитела проникают через плаценту в кровь плода и разрушают его эритроциты, что может привести к гемолитической болезни новорождённых, анемии, желтухе и другим серьёзным осложнениям. Как его преодолевают: * Профилактика: Беременным женщинам с Rh- кровью, если отец ребёнка Rh+, вводят антирезусный иммуноглобулин (анти-D иммуноглобулин) на 28-й неделе беременности и в течение 72 часов после родов (или аборта, выкидыша, внематочной беременности). Этот препарат разрушает эритроциты плода, попавшие в кровь матери, до того, как её иммунная система успеет выработать собственные антитела. * Лечение гемолитической болезни новорождённых: В случае развития гемолитической болезни у ребёнка могут применяться фототерапия (лечение светом для снижения уровня билирубина), заменное переливание крови (удаление крови ребёнка с антителами и билирубином и замена её донорской кровью), а также другие поддерживающие методы лечения. * Тщательное наблюдение: Регулярный контроль уровня антител в крови матери во время беременности.