Антропометрические показатели: виды, методика измерения, интерпретация. Решение (Вариант 2)

Вариант 2 Задание 1. Антропометрические показатели: виды, методика измерения, интерпретация. Антропометрия — это совокупность методов измерения морфологических особенностей человеческого тела. 1. Основные виды показателей: — Соматометрические: рост (длина тела), масса тела, окружность грудной клетки, окружность живота. — Физиометрические: жизненная емкость легких (спирометрия), сила мышц кисти (динамометрия). 2. Методика измерения: — Рост: измеряется ростомером. Пациент стоит босиком, касаясь вертикальной стойки пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. — Масса тела: измеряется на медицинских весах утром натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря, в нижнем белье. 3. Интерпретация: Для оценки физического развития часто используется Индекс Массы Тела (ИМТ). Формула расчета: \[ I = \frac{m}{h^2} \] где \( m \) — масса тела в килограммах, \( h \) — рост в метрах. Норма ИМТ составляет от \( 18,5 \) до \( 24,9 \). Задание 2. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером женщине. Цель: опорожнение мочевого пузыря при задержке мочи, промывание пузыря, введение лекарств или взятие мочи на анализ. Показания: острая задержка мочи, послеоперационный период, необходимость точного учета диуреза. Оснащение: стерильный мягкий катетер (Нелатона или Фолея), стерильные перчатки, салфетки, антисептик (хлоргексидин), стерильный глицерин или гель с лидокаином, судно, лоток. Алгоритм проведения: 1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть стерильные перчатки. 2. Провести подмывание пациентки антисептическим раствором. 3. Левой рукой развести половые губы, правой рукой обработать наружное отверстие мочеиспускательного канала. 4. Смазать конец катетера стерильным глицерином. 5. Правой рукой (пинцетом) плавно ввести катетер в уретру на глубину \( 4-6 \) см до появления мочи. 6. Опустить свободный конец катетера в мочеприемник. Задание 3. Ситуационная задача. 1. Ошибки в уходе: — Несоблюдение графика смены положения тела (минимум каждые 2 часа). — Недостаточный контроль за состоянием кожи в местах давления (крестец, пятки). — Возможно, использование жестких подкладных суден или наличие складок на постельном белье. — Недостаточная гидратация кожи при ее сухости. 2. Предотвращение прогрессирования до III стадии: — Использование противопролежневого матраса. — Регулярная смена положения пациента по графику. — Местная обработка: пузыри нельзя вскрывать самостоятельно. Применяются стерильные повязки (гидроколлоидные или современные раневые покрытия), антисептики без прижигающего эффекта. — Полноценное питание с высоким содержанием белка и витаминов. 3. Правила ухода для родственников: — Кожа всегда должна быть чистой и сухой. При недержании использовать памперсы и защитные кремы. — Постельное белье должно быть идеально ровным, без крошек и швов под телом. — Каждые 2 часа менять положение тела (на бок, на спину, полусидя). — Проводить легкий массаж вокруг зон покраснения (но не сами пролежни!). — Следить за питьевым режимом пациента.