Вопрос 5
Для предотвращения гипоксии плода необходимо как можно быстрее купировать возникающее обострение во время беременности с применением
а. СГКС
b. применения короткодействующие бета-2 агонисты (КДБА)
c. будесонида
d. антигистаминных препаратов
e. кислорода
Решение:
Вопрос касается купирования обострения какого-либо состояния во время беременности для предотвращения гипоксии плода. Хотя конкретное заболевание не указано, контекст вариантов ответов (СГКС, КДБА, будесонид, антигистаминные препараты) сильно намекает на бронхообструктивное заболевание, скорее всего, бронхиальную астму.
При обострении бронхиальной астмы у беременной женщины главной целью является быстрое восстановление проходимости дыхательных путей для обеспечения адекватного поступления кислорода к матери и, соответственно, к плоду. Гипоксия матери напрямую ведет к гипоксии плода, что может иметь серьезные последствия для его развития.
Рассмотрим предложенные варианты:
- а. СГКС (системные глюкокортикостероиды): Системные ГКС (например, преднизолон) являются мощными противовоспалительными препаратами, которые используются для купирования тяжелых обострений астмы. Они действуют медленнее, чем бронходилататоры, но необходимы при выраженном воспалении. Однако для "как можно быстрее купировать" они не являются средством первой линии.
- b. применения короткодействующие бета-2 агонисты (КДБА): КДБА (например, сальбутамол, фенотерол) являются препаратами выбора для быстрого купирования бронхоспазма при обострении бронхиальной астмы. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их и улучшая поступление воздуха. Их действие начинается в течение нескольких минут. Это критически важно для быстрого устранения гипоксии.
- c. будесонида: Будесонид - это ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС). ИГКС являются основными препаратами для базисной (поддерживающей) терапии астмы, предотвращая обострения. Они не предназначены для быстрого купирования острого приступа, так как их эффект развивается постепенно.
- d. антигистаминных препаратов: Антигистаминные препараты используются для лечения аллергических реакций, но они неэффективны для купирования бронхоспазма при астме и не влияют на гипоксию.
- e. кислорода: Кислородная терапия (ингаляции кислорода) является вспомогательным методом лечения при гипоксии. Она улучшает оксигенацию крови, но не устраняет причину гипоксии (бронхоспазм). Кислород назначается в дополнение к бронхорасширяющим препаратам, но сам по себе не "купирует обострение" в смысле устранения бронхообструкции.
Таким образом, для максимально быстрого купирования обострения, которое приводит к гипоксии, необходимо использовать препараты, которые быстро устраняют бронхоспазм. КДБА являются именно такими препаратами.
Правильный ответ:
b. применения короткодействующие бета-2 агонисты (КДБА)