Решение задачи: Что вызывает бронхоспазм?

Задача:

Бронхоспазм могут вызвать (несколько ответов):

1. системные глюкокортикоиды
2. бета-блокаторы
3. аспирин
4. нестероидные противовоспалительные препараты
5. короткодействующие B2-агонисты

Решение:

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, какие из перечисленных препаратов могут спровоцировать бронхоспазм, особенно у людей с предрасположенностью (например, с бронхиальной астмой).

Рассмотрим каждый вариант:

1. Системные глюкокортикоиды: Эти препараты, наоборот, используются для лечения бронхоспазма и воспаления в дыхательных путях. Они обладают мощным противовоспалительным действием и расширяют бронхи. Поэтому они не вызывают бронхоспазм.
2. Бета-блокаторы: Некоторые бета-блокаторы (особенно неселективные) могут блокировать бета-2-адренорецепторы в бронхах, что приводит к их сужению и, как следствие, к бронхоспазму. Это особенно опасно для пациентов с бронхиальной астмой.
3. Аспирин: Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать так называемую "аспириновую астму" или "аспирин-индуцированный бронхоспазм" у чувствительных к ним людей. Это связано с их влиянием на метаболизм арахидоновой кислоты и усилением выработки лейкотриенов, которые являются мощными бронхоконстрикторами.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Как уже было сказано в пункте "c", НПВП, к которым относится и аспирин, могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов.
5. Короткодействующие B2-агонисты: Эти препараты, наоборот, являются бронхорасширяющими средствами. Они стимулируют бета-2-адренорецепторы в бронхах, вызывая их расслабление и расширение. Их используют для купирования приступов бронхоспазма. Поэтому они не вызывают бронхоспазм.

Вывод:

Бронхоспазм могут вызвать:

• b. Бета-блокаторы
• c. Аспирин
• d. Нестероидные противовоспалительные препараты

Ответ: b, c, d.