Задача:
Следующие лабораторные данные указывают на острый гломерулонефрит, кроме:
a. альбуминурии
b. микрогематурии
c. выраженной пиурии
d. олигурии
e. цилиндрурии
Решение:
Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить основные лабораторные признаки острого гломерулонефрита.
Острый гломерулонефрит — это воспалительное заболевание почек, которое поражает клубочки (гломерулы).
Типичные лабораторные признаки острого гломерулонефрита включают:
- Альбуминурия (протеинурия): Выделение белка (в частности, альбумина) с мочой. Это один из ключевых признаков повреждения почечных клубочков.
- Гематурия: Присутствие крови в моче. При гломерулонефрите часто наблюдается микрогематурия (кровь видна только под микроскопом) или даже макрогематурия (кровь видна невооруженным глазом).
- Цилиндрурия: Обнаружение в моче цилиндров (слепков почечных канальцев), которые образуются из белка и клеточных элементов. Особенно характерны эритроцитарные цилиндры.
- Олигурия: Уменьшение объема выделяемой мочи. Это может быть связано с нарушением фильтрационной функции почек.
Теперь рассмотрим предложенные варианты:
- a. Альбуминурия: Является характерным признаком острого гломерулонефрита.
- b. Микрогематурия: Также является характерным признаком острого гломерулонефрита.
- c. Выраженная пиурия: Пиурия — это наличие гноя (лейкоцитов) в моче. Выраженная пиурия (большое количество лейкоцитов) чаще всего указывает на воспалительные процессы в мочевыводящих путях, такие как пиелонефрит или цистит, а не на острый гломерулонефрит. При гломерулонефрите может быть небольшое количество лейкоцитов, но не выраженная пиурия.
- d. Олигурия: Может наблюдаться при остром гломерулонефрите из-за снижения функции почек.
- e. Цилиндрурия: Является характерным признаком острого гломерулонефрита, особенно эритроцитарные цилиндры.
Таким образом, выраженная пиурия не является типичным лабораторным признаком острого гломерулонефрита.
Ответ:
Правильный ответ: c. выраженной пиурии