Задача:
У беременных с артериальной гипотонией часто встречается
a. сердечная недостаточность
b. почечная недостаточность
c. верно (а) и (б)
d. ничего из перечисленного
e. плацентарная недостаточность
Решение:
Артериальная гипотония (низкое артериальное давление) у беременных может быть как физиологическим состоянием (особенно в первом и втором триместрах из-за гормональных изменений и расширения сосудистого русла), так и патологическим. Однако, даже физиологическая гипотония, если она выражена, или патологическая гипотония могут приводить к определенным осложнениям.
Влияние артериальной гипотонии на беременность:
- Нарушение кровоснабжения органов: Низкое артериальное давление может приводить к недостаточному кровоснабжению различных органов и тканей, включая матку и плаценту.
- Плацентарная недостаточность: Это состояние, при котором плацента не может адекватно выполнять свои функции по обеспечению плода кислородом и питательными веществами. Недостаточное кровоснабжение плаценты из-за гипотонии матери является одной из причин плацентарной недостаточности.
- Последствия плацентарной недостаточности: Плацентарная недостаточность, в свою очередь, может привести к задержке внутриутробного развития плода, гипоксии плода, преждевременным родам и другим неблагоприятным исходам.
Рассмотрим предложенные варианты:
- a. сердечная недостаточность: Артериальная гипотония сама по себе не является причиной сердечной недостаточности. Наоборот, сердечная недостаточность может быть причиной гипотонии в некоторых случаях, но это не "часто встречается" у беременных с гипотонией как следствие гипотонии.
- b. почечная недостаточность: Аналогично сердечной недостаточности, артериальная гипотония не является частой причиной почечной недостаточности у беременных. Тяжелая и длительная гипотония может привести к нарушению почечного кровотока, но это не является "частым" осложнением.
- c. верно (а) и (б): Поскольку варианты (а) и (б) не являются частыми осложнениями артериальной гипотонии у беременных, этот вариант неверен.
- d. ничего из перечисленного: Этот вариант может быть рассмотрен, если ни один из других вариантов не подходит.
- e. плацентарная недостаточность: Это наиболее вероятный и часто встречающийся ответ. Недостаточное кровоснабжение маточно-плацентарного комплекса из-за низкого артериального давления у матери может привести к нарушению функции плаценты и развитию плацентарной недостаточности.
Ответ:
Правильный ответ: e. плацентарная недостаточность