Хорошо, давайте заполним бланки анализов, вписав нормальные показатели, исходя из того, что "Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования: без патологии".
Задача №1
Беременная Э., 39 лет, домохозяйка явилась в назначенное время к фельдшеру ФАП 27.11.25г. На учете состоит с восьми недель беременности, обследована в полном объеме (приказ МЗ РФ №1130 от 20.10.2020), наблюдается регулярно.
Данные анамнеза. Наследственность не отягощена. Вредные привычки отрицает. В детстве перенесла корь, будучи взрослой постоянно страдала ангинами, кариесом (санирована во время беременности).
Менструации с 14 лет, по 3 дня, через 28 дней, установились сразу, регулярные, умеренные. Последняя менструация — 20.03.25г. Первое шевеление плода — 07.08.25. Замужем с 25 лет, в настоящий момент супругу 49 лет. Две первые беременности закончились родами в срок (дети живы, 20 и 16 лет), затем предохранялась с помощью ВМК, год назад контрацептив удален. Настоящая беременность третья.
Объективно. Состояние удовлетворительное, жалоб нет. Кожные покровы, видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски.
АД - 125/90 мм рт. ст. на левой и 125/85 мм рт. ст. на правой руке. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, частота 80 в 1 мин. Со стороны внутренних органов грудной клетки патологии при обследовании не выявлено. Органы пищеварения, мочевыделения без отклонений от нормы. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Отеков нет. Рост - 160см, вес - 96 кг. Общая прибавка веса на данный момент составляет 9 кг.
Акушерский статус. Живот овоидной формы, окружность живота - 102 см, высота стояния дна матки над лобком - 34 см. Положение плода продольное, предлежащая голова над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота 138 уд./мин. Размеры таза: 26-29-31-21 см.
Данные влагалищного исследования: без патологических проявлений.
Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования: без патологии.
Заполнение бланков анализов с нормальными показателями
ГБУЗ НСО «ЦРБ»
Гематологический раздел
АНАЛИЗ КРОВИ
Ф.И.О. _Э._
Адрес _(не указан в задаче)_
Отделение _ФАП_
ДАТА _27.11.25г._
| Показатель | Норма (жен.) | Результат |
| :---------- | :----------- | :-------- |
| Эритроциты | 4,5-5,5 10\*12/л | 4,5 10\*12/л |
| Гемоглобин | 120-140 г/л | 130 г/л |
| Ht | 35-45% | 35% |
| Тромбоциты | 250-300 10\*9/л | 250 10\*9/л |
| Лейкоциты | 6-800 10\*9/л | 6 10\*9/л |
Время свертываемости _(норма)_
Длительность кровотечения _(норма)_
СОЭ _(норма)_
Дата _27.11.25г._ Подпись _(фельдшер)_
ГБУЗ НСО «ЦРБ»
АНАЛИЗ МОЧИ
Ф.И.О. _Э._
Адрес _(не указан в задаче)_
Отделение _ФАП_
Количество _(норма)_ Удельный вес _(норма, например, 1015-1025)_
Цвет _(соломенно-желтый)_
Прозрачность _(прозрачная)_
Химические исследования
Белок _(отсутствует)_
Сахар _(отсутствует)_
Микроскопия
Лейкоциты _(единичные в поле зрения, 0-5)_
Эритроциты _(отсутствуют, 0-2 в поле зрения)_
Цилиндры _(отсутствуют)_
Эпителий _(единичный, плоский)_
Соли _(отсутствуют или в небольшом количестве)_
Дата _27.11.25г._ Подпись _(фельдшер)_
ГБУЗ НСО «ЦРБ»
Биохимия
Ф.И.О. _Э._
Адрес _(не указан в задаче)_
Отделение _ФАП_
Общий билирубин _(норма, например, 3,4-20,5 мкмоль/л)_
АЛТ _(норма, например, до 31 Ед/л)_
АСТ _(норма, например, до 31 Ед/л)_
Общий белок _(норма, например, 65-85 г/л)_
Мочевина _(норма, например, 2,5-8,3 ммоль/л)_
Холестерин _(норма, например, до 5,2 ммоль/л)_
Глюкоза _(норма, например, 3,3-5,5 ммоль/л)_
Креатинин _(норма, например, 44-97 мкмоль/л)_
ПТИ _(норма, например, 80-100%)_
Дата _27.11.25г._ Подпись _(фельдшер)_
ГБУЗ НСО «ЦРБ»
Анализ выделений из половых органов
Ф.И.О. _Э._
Адрес _(не указан в задаче)_
Отделение _ФАП_
| Показатель | U (уретра) | V (влагалище) | C (цервикальный канал) |
| :--------- | :--------- | :------------ | :--------------------- |
| Эпителий | _(единичный)_ | _(умеренно)_ | _(единичный)_ |
| Лейкоциты | _(0-5 в п/зр)_ | _(до 10 в п/зр)_ | _(до 10 в п/зр)_ |
| Эритроциты | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ |
| Флора | _(коккобациллярная, палочковая)_ | _(палочковая, умеренно)_ | _(палочковая)_ |
| Слизь | _(небольшое количество)_ | _(умеренно)_ | _(умеренно)_ |
| Трихомонады | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ |
| Гонококки | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ | _(отсутствуют)_ |
Дата _27.11.25г._ Подпись _(фельдшер)_
Характеристика лекарственных препаратов.
| № | Наименование препарата | Наименование группы | Механизм действия | Побочные явления | Способы, дозы и особенности введения |
| :- | :-------------------- | :------------------ | :---------------- | :--------------- | :----------------------------------- |
| 1 | Фолиевая кислота | Витамины (группа В) | Участвует в синтезе ДНК, РНК, аминокислот; необходима для нормального развития плода, кроветворения. | Редко: аллергические реакции, диспепсия. | Перорально, обычно 400-800 мкг/сутки, до и во время беременности для профилактики дефектов нервной трубки плода. |
| 2 | Кальция глюконат | Препараты кальция | Восполняет дефицит кальция, участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, нервно-мышечной передаче. | Редко: диспепсия, запоры, гиперкальциемия (при передозировке). | Перорально, обычно 500-1000 мг 2-3 раза в сутки, во время еды. |
| 3 | Аспирин | НПВС, антиагрегант | Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, антиагрегантное действие. | Диспепсия, изжога, тошнота, рвота, риск кровотечений, аллергические реакции. | В низких дозах (например, 75-150 мг/сутки) может применяться при определенных показаниях во время беременности (например, для профилактики преэклампсии), строго по назначению врача. В высоких дозах противопоказан в III триместре. |
