Решение клинической задачи по гигиене питания

Решение клинической задачи по гигиене питания 1. Оценка пищевого статуса пациентки Для оценки пищевого статуса первым делом необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ) по формуле Кетле: \[ ИМТ = \frac{m}{h^2} \] где \( m \) — масса тела в килограммах, \( h \) — рост в метрах. Подставим данные пациентки: \[ ИМТ = \frac{55}{1,72^2} = \frac{55}{2,9584} \approx 18,59 \text{ кг/м}^2 \] Интерпретация: Значение \( 18,59 \) находится на нижней границе нормы (норма от \( 18,5 \) до \( 24,9 \)). Однако, учитывая жалобы на слабость, бледность и осунувшееся лицо, можно сделать вывод о недостаточности питания и дефиците массы тела относительно её конституции. Пищевой статус оценивается как пониженный, с признаками нутритивной недостаточности. 2. Недостаток нутриентов, вызывающий данные симптомы Симптомы (утомляемость, бледность, слабость, боли в мышцах) и диета (ограничение продуктов животного происхождения более 5 лет) указывают на дефицит следующих веществ: — Железо: Бледность и слабость — классические признаки железодефицитной анемии. Гемовое железо из животных продуктов усваивается лучше всего. — Витамин \( B_{12} \) (цианокобаламин): Содержится только в продуктах животного происхождения. Его дефицит ведет к анемии и нарушениям в работе нервной системы (раздражительность, бессонница). — Полноценный белок: Ограничение животной пищи ведет к дефициту незаменимых аминокислот, что вызывает мышечные боли и общую слабость. — Магний и витамины группы B: Их нехватка при интервальном голодании часто становится причиной нарушений сна и повышенной раздражительности. 3. Рекомендации по нормализации пищевой адекватности Для восстановления здоровья пациентке рекомендуется: — Пересмотр рациона: Постепенный возврат к сбалансированному питанию. Необходимо включить источники полноценного белка и гемового железа (нежирное мясо, печень, рыба, яйца). — Режим питания: Отказ от жесткого интервального голодания в пользу дробного питания (4-5 раз в день) для нормализации обмена веществ. — Лабораторная диагностика: Сдать общий анализ крови, анализ на ферритин, уровень витамина \( B_{12} \) и общий белок. — Суплементация: По результатам анализов возможен прием препаратов железа и витаминных комплексов группы B. — Психологическая поддержка: Консультация специалиста для коррекции отношения к собственному телу, чтобы избежать рецидивов расстройств пищевого поведения.