Организация работы хирургического отделения. Профилактика хирургической инфекции

Ниже представлены ответы на вопросы по теме «Организация работы хирургического отделения. Профилактика хирургической инфекции», оформленные для удобного переписывания в тетрадь. Вопрос 1. Какие основные функции хирургического отделения? Ответ: 1. Оказание квалифицированной и специализированной хирургической помощи пациентам. 2. Проведение диагностических исследований для уточнения диагноза. 3. Выполнение плановых и экстренных оперативных вмешательств. 4. Послеоперационное выхаживание и реабилитация больных. 5. Профилактика внутрибольничных инфекций и осложнений. Вопрос 2. Из каких помещений состоит хирургическое отделение? Ответ: Хирургическое отделение включает в себя: 1. Лечебные помещения: палаты для больных (чистые и гнойные), послеоперационные палаты. 2. Диагностические и процедурные кабинеты: перевязочные (чистая и гнойная), процедурный кабинет, смотровая. 3. Операционный блок (может быть выделен отдельно). 4. Административно-хозяйственные помещения: пост палатной медсестры, кабинет заведующего, ординаторская, сестринская, буфетная и столовая, санитарные узлы, клизменная, бельевая. Вопрос 3. Какие особенности госпитализации в хирургическое отделение пациентов в плановом и экстренном порядке? Ответ: Плановая госпитализация: осуществляется по предварительной записи при наличии направления, результатов амбулаторного обследования (анализы, ЭКГ, осмотры специалистов) и установленного диагноза. Пациент поступает в отделение в назначенное время. Экстренная госпитализация: проводится немедленно при состояниях, угрожающих жизни (травмы, острый живот, кровотечения). Пациент доставляется бригадой скорой помощи или обращается самостоятельно. Обследование проводится в кратчайшие сроки в приемном отделении или непосредственно в операционной. Вопрос 4. Какие обязанности у палатной медсестры хирургического отделения? Ответ: 1. Прием и размещение пациентов в палатах. 2. Выполнение назначений врача (инъекции, раздача лекарств, постановка капельниц). 3. Подготовка пациентов к операциям и диагностическим исследованиям. 4. Наблюдение за состоянием больных (термометрия, измерение АД, контроль пульса) и уход за ними. 5. Оказание первой доврачебной помощи при ухудшении состояния. 6. Ведение медицинской документации и контроль за санитарным состоянием палат. Вопрос 5. Какие этапы включает предоперационная подготовка пациента? Ответ: 1. Диагностический этап: уточнение диагноза, оценка состояния органов и систем. 2. Психологическая подготовка: беседа с врачом, получение согласия на операцию. 3. Физиологическая (соматическая) подготовка: коррекция нарушений функций организма, диета. 4. Непосредственная подготовка (накануне и в день операции): гигиенический душ, бритье операционного поля, очистительная клизма, премедикация. Вопрос 6. Какие особенности предоперационной подготовки в экстренной хирургии? Ответ: Главная особенность — дефицит времени. Подготовка максимально сокращена и проводится параллельно с диагностикой. Основные задачи: 1. Опорожнение желудка (промывание через зонд) для профилактики аспирации. 2. Кратковременная санитарная обработка (только операционного поля). 3. Срочные анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора. 4. Проведение интенсивной терапии для стабилизации жизненно важных функций (инфузионная терапия при шоке или кровопотере). 5. Премедикация проводится непосредственно на операционном столе.